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△欧普商照案例：浙江大学医学院附属第一医院之江院区

当下，“健康中国”上升为国家战略，大健康产业迎来了前所未有的机遇。根据国家相关规划，2020年，“健康中国”带来的大健康产业市场规模有望达到10万亿元；2030年将超过16万亿，是2019年市场规模的3倍。

在大健康时代背景下，照明业界对医疗健康照明日益重视与关注，加之近年来的SARS、MERS、Ebloa和NCP等公共卫生事件的爆发，医疗机构对健康照明质量也有所提高，也给医疗照明发展带来了新的机遇和挑战。

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—1— 医疗照明发展现状

根据国家统计局发布的《2019年国民经济和社会发展统计公报》数据表明，2019年末全国共有医疗卫生机构101.4万个，其中医院3.4万个，在医院中有公立医院1.2万个，民营医院2.2万个；基层医疗卫生机构96万个，其中乡镇卫生院3.6万个，社区卫生服务中心（站）3.5万个，门诊部（所）26.7万个，村卫生室62.1万个；专业公共卫生机构1.7万个，其中疾病预防控制中心3,456个，卫生监督所（中心）3,106个。与2018年比较，全国医疗卫生机构由100.4万个增至101.4万个共增加约9,489个，其中，医院增加约2,000个，基本上为民营医院，此外，基层医疗卫生机构由95万个增至96万个，其中门诊部（所）数量大幅增长7%。

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2019年度全国医疗机构分布

全国医疗卫生机构

按医院等级分

基层医疗卫生机构

专业公共卫生机构

（数据来源：《2019年11月底全国医疗卫生机构数》）

毋庸置疑，医疗机构数量的快速提升，直接带来医疗照明市场需求也持续增长。据数据显示，全国医疗机构的照明市场规模大约在300亿左右，其中医院约占242亿元，基础医疗机构约占46亿元，预测医疗空间照明为240亿以上。然而，医疗照明在国内的应用现状不容乐观。

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江苏省产业教授/苏州市工业照明工程技术研究中心主任/常熟卓辉光电科技股份有限公司董事长杨耀武直言，医疗健康行业的快速发展必然会形成巨大的市场需求，但目前尚未形成高度专业化的医疗照明市场。从产业的角度看，专业产品和渠道尚未完全建立；从需求的角度看，用户（也就是医院建设方）还没形成明确的需求，存在一个市场教育的过程。他在调研中，发现主要存在两个方面的问题：

一是很多医疗专业人士和医院建设管理人员缺少基本的照明常识，甚至存在很大的错误认知。从这个意义上讲，我们照明行业的学术团体和从业人员要多开展照明科普，让更多的人了解并重视医疗照明；

二是现有的医疗照明普遍存在照度较低、不均匀、眩光严重、灯具存在频闪、显色性不达标、灯具选型不合理、安装位置不妥当的问题，本来应该对照明要求很高的场所，反而是照明环境最差、最需要改善的，这也正是我们照明行业的机会。

欧普商照高级设计师荣晓光也持相似观点，她认为，现在大多数医院照明还是以满足基本照明需求为主，整体环境高色温、显色性低、眩光严重等问题明显，医院照明环境缺乏对医生及患者心理或情绪的考量，在照明控制方式及效果上还需更人性化。

值得注意的是，目前国内的医疗照明发展不均衡问题也很突出。阿拉丁神灯奖提名委员/CCDI悉地国际电气总工程师/设计副总裁李炳华认为主要问题集中在：新建的医疗建筑要好于老建筑；城市的医疗照明水平优于乡村；东部的医疗照明水平要好于西部；三级甲等医院的照明水平要优于低等级的医院。对照相关标准，李炳华认为现实的医疗照明还有提升的空间。例如，北京某顶级三级甲等医院，在国内属于综合医院TOP3，新建的门诊楼照明水平非常好，而老楼的照明就相差甚远。骨扫描室只用敞开式的荧光灯照明，患者躺在床上从扫描设备里进进出出，饱受荧光灯强烈眩光的侵扰，给患者造成非常差的体验。

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中衡设计集团股份有限公司光环境规划设计研究所所长\项目经理\高级照明设计师胡洪浪也谈到，医疗照明属于照明的一个分支，但由于具有一定的特殊性、复杂性从而作为一个照明分支中具有特殊性的专业分项，国内的照明发展滞后于发达国家，在设备的认知、使用也有比较大的落后性，但在高速发展的近二十年，尤其是在近十年内，国内的照明意识、照明水平从根本上有了很大的提升，呈现出了越来越多的新技术、新研讨、新应用，在医疗照明中，健康、绿色、高效的光环境迭代慢慢有所形成，也正进行一定程度的改善，在新建医疗场所中不断吸取先进的思路、重视空间环境，在建筑空间、室内布置、景观营造中，结合心理、视觉所需，医疗照明也在功能使用、氛围营造上双向进步与发展，以人为本的舒适、健康光环境营造被列为重要指标，在一二线城市中这个过程正在逐步改善、发展与实现，在三线或三线以下城市的医疗空间中，无论是改造或者新建项目，由于经费、意识等方面的不足而依旧不够良好。

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“目前医疗及大健康产业进入快速发展期，加之今年的新冠疫情爆发，国家将进一步加强对公共医疗卫生体系的升级和完善。然而，作为一个从事近10年的医疗建筑设计师，我深感医疗照明是医院设计建设和运维管理的重要组成部分，相对室内空间的办公、商业、博物馆等，医院照明需要更高的专业度，但却被关注的有限，也仅仅是满足规范和医疗功能要求的基本要求，而未真正达到照明的品质感和人性化需求。”中衡设计集团股份有限公司医疗设计中心设计总监\高级工程师\第四届全国十佳医疗建筑设计师李金奎如是分析。

谈及更深层面，中国标准化研究院视觉健康与防护实验室主任蔡建奇直言不讳地指出，从健康治愈性照明的特性来说，要走的道路还很长。他解释道，“因为大量的机理机制的研究还没有真正打通，光对于人体的生物机理影响，特别是未来可以产生干预性质或者疗愈性质的机理性研究还没有真正清晰，所以，对于医疗照明来说，是否具有疗愈作用还有很长的路要走。现阶段，尤其这次疫情之后，医疗、卫生乃至公共机构对紫外灯具需求会有不同程度的提升。未来如果LED在光效和精准性两方面做到更优，那么其在医院消毒领域肯定会有一个很大的跃升。”

蔡建奇还谈到，目前医院功能照明的概念多以情绪调节、节律调节为主，但是千种人千种样，所谓的情绪也罢，非视觉也罢，其实到目前为止，有关情绪与节律的非视觉的研究是在2002年确认存在非视觉效应后才方兴未艾的，且国际上有效的实验研究样本量尚以 “千”为单位，对光的非视觉效应的作用机制尚未成熟，目前相关机理机制研究中最大的难点在于我们对大脑的探索才刚刚起步，同时受限于现有探测手段，我们对脑功能的研究多集中在浅皮层，探测深度与精度的不足，导致数据的置信度较低，单一研究结果的可确信性存在问题。因此正在研制的ISO 21783 《非视觉效应影响》的国际标准都是以技术报告（TR）的形式，仅汇总各类研究方法和研究成果，没有任何明确的指标要求。鉴于目前的研究现状，医院功能照明离精准干预的目标尚差距很大，而精准不了的话，谈通过一个光就可以改善人的情绪、调节人的作息，甚至产生所谓的疗愈效果都是很难实现的。

当然尽管目前医疗照明更多的还是一个“概念”，但是相信通过相关企业、研究机构逐渐投入更大的精力去进行研究，未来概念必将成为现实，只是实现这个目标尚需有很长的路要走。

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—2— 如何打造高效健康的医疗光环境?

“良好的医院光环境需要严格按照相关标准。”李炳华一语中的指出。

医院各场所的照度标准值

医院相关场所的照明标准值

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李炳华一再强调，严格按照标准进行设计、实施，完全可以打造成一个高效、健康、舒适的医疗照明环境。不过，现在在执行标准的过程中，出于多种原因往往会打折扣，达不到应有的照明水平。而老建筑是按老标准设计的，由物业人员维护，光环境相对来讲不太容易达到新标准的要求。

杨耀武进一步说道：“医疗照明涵盖的区域比较广，既有人员高度聚集的公共区域，比如门诊大厅和综合候诊区，又有相对私密的诊疗空间，比如各个专业诊室；既有精细作业的高照度要求，比如手术室和检验室，又有需要情绪干预的光环境营造，比如病房和诊室；还有洁净环境的照明要求，比如手术、透析、产房和ICU等；还要考虑各种医疗设备的电磁兼容要求，尤其是各种医技科室的照明；即便是户外照明，医院也有自身的特点，完全不同于市政照明。”

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在杨耀武看来，一个良好的医疗照明环境要综合考虑以下几点：

1）针对不同的功能区域，提出基于医疗角度的具体需求，进行专业化的照明设计，满足必要的照度、照度均匀度和显色指数的要求，选择合适的色温，消除频闪，并进行必要的眩光控制，同时还要考虑出光角度，比如病房可选择面光源或采用非直射光、诊室光线要照射在病患方向、药房要考虑垂直照度等，在办公照明上则要尽可能采用自然光；

2）医疗照明往往是长时间连续使用，所以要求灯具质量好、可靠性高，在满足照明设计的前提下要选择符合环境条件的灯具。对有特殊要求的区域必须选择专业灯具，比如各类洁净区域要选择洁净室灯具甚至防菌型洁净室灯具、有爆炸性气体的环境要选用防爆灯具、有消防要求的区域按标准配备消防应急照明灯具和疏散指示灯具。在工程施工和灯具安装过程中，要和电气、水暖、建筑等相关专业充分沟通，采用最合理的安装方式。由于很多医疗空间分隔很细，室型指数较小，实际照明效果可能和计算有出入，因此安装完成后最好要做一次工程验证，对细节进行适当调整，以营造良好的照明环境；

3）有条件的情况下，可以利用光的非视觉效应对病患的生理节律和情绪进行干预。比如利用诊室的灯光使病人放松，增强对医生的信赖感；在治疗室和手术室采用背景照明让病人消除紧张感，积极配合治疗；在住院病房和康复病房的照明设计上可以考虑用灯光调节生理节律，有利于病人康复等；

在节能方面，除了考虑LPD的要求，还要选择合适的智能控制方式，在满足使用便利性的同时，降低照明能耗和使用成本。

李金奎亦谈到，医疗照明分为室内照明和室外照明两部分，室内照明可大概分为医事工作区照明（包括急诊、手术、检验、影像、门诊等具体的医疗操作区域），患者恢复治疗区域（包含住院病房、LDRP、透析、ICU等）；公共空间照明（包含公共候诊区，主街，公共走廊、手术等候区，就餐区，配套服务区等）；室外照明包含了建筑亮化、一级导标和景观照明等。就以上分类，我们更加注重室内照明，即适宜的空间匹配适宜的照明方案原则。首先条件，就是要摆脱传统印象中医院的单一的色彩格调，将来医院都向着综合体的方向发展，里边除了医疗，还容纳了科研、学习、商业、健康管理等多元业态，所以照明设计要充分地匹配不同的功能空间，产生层次感、差异化，才能营造高效健康的照明环境。

“在医疗照明环境中，从人的本质出发，在心理上有所慰藉，环境友好、视觉良好感受以及环顾周遭人群的情绪尤其重要，光环境在空间环境的基础上，无论是白天结合天然采光或是夜间合理照明照亮，在照明设备的选择、光色的应用、光强弱的处理等方面都需要契合空间环境本身。”胡洪浪强调，室外、室内有不同的时段、因素相影响，在合理照明强度、适宜色温选择的处理上集成考虑，尤其在照明设备的性能、功效中尤其注意LED波长对生物的影响，在不同的医疗场所空间中依据不同的功能属性，结合医者、病患、家属等多方面的需求（心理、情绪）结合性考虑，照明环境的处理中避免不舒适的用光、用色、强度，在设计之初进行更多的空间、功能分析，以预设的计算机模拟进行光照度、强度、眩光影响，充分依托建筑、室内、景观的上端设计进行光环境的匹配。

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就医疗空间灯光照明如何运用问题，荣晓光给出了自己的答案：医院光环境首先应满足医院的各个空间的功能需求，如手术室对照度显色性等要有比较高的需求，病房需要满足医生检查所需的照度和显色性，还需要满足患者休息照明的舒适柔和；医院光环境应考虑患者及医生的情绪及心理，提高医生工作效率，利于患者恢复健康；充分利用自然光，健康自然的环境能够让患者心情舒畅，促进患者恢复健康，合理利用控制自然光达到节能的目的。

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—3— 挑战与机遇并存

大健康时代的到来，健康产业可拓展的空间巨大，而医疗照明作为健康产业之一，其市场潜力同样极其巨大，但同时，医疗照明的发展也面临着诸多挑战。

用李炳华的话来说，最大挑战是无视标准的要求，有的根本不知道标准有何要求。设计、施工、订货、运维、产品等都存在这类问题。例如，医院经过几年使用光源会损坏，需要及时更换，而运维人员购买、更换新光源具有随意性，不太关心色温、显色性等指标，结果开始设计时符合要求的照明运维时不达标。

“机遇与挑战并存。”李金奎做出了这样的判断。他认为，“首先最大的挑战是观念的转变。我们设计师责任重大，除了满足医事行为需求之外，我们还要关注就医体验，换言之，我们要把医院做的不像医院，而不是程式化的复制传统的照明特点。其次需要建立和完善照明行业评价标准，纳入到建筑审查评价机制，从政策端来推动医疗建筑照明环境的品质提升。”

胡洪浪的某些观点与李金奎的想法不谋而合。胡洪浪表示，医疗照明作为照明中的特殊性专业分项，其中各区域空间功能迥异，越来越多的医疗空间渐渐向医疗综合体进行发展，就其本身依旧是医人治病为核心，健康照明、适度照明、心理慰藉型照明需要有适合医疗空间的相应标准，形成标准纳入审查评价才能大范围的推行与发展，推进医疗空间的照明质量，将传统认为的空间照亮转成体验良好的空间光环境，从本质上改善光环境的用途，这部分的推动或将是个持久性工作，需要社会、业主、各专业设计共同进行推动，从而渐进式稳定发展，形成较好医疗照明品质的保障。

医疗照明行业的发展需要依赖专业设计机构的培养和设计水平的提升，也需要专业照明产品和技术的开发，很多建筑设计单位和照明制造商都在积极推动这个事情。不过杨耀武认为最大的挑战不在供应方，而在需求侧。他表示，医疗行业的保守性决定了新产品和新技术的推广速度不会太快，医院和医疗设施的建设往往涉及到医院行政、所在地政府、卫生主管部门、建设主管部门、财政部门等权力机构，环节多，链条长，透明性不高，也许突破各种商业和行政壁垒才是行业真正的挑战。

对于医疗项目，荣晓光认为最大的挑战是来自营造人性化的治愈环境。她分析指出，医疗照明是一个跨学科且比较专业的照明领域，涉及的空间功能是很复杂，结合空间特征，应从患者、医护人员、管理者需求出发，为患者提供一种减少焦虑、舒适的康复环境，帮助医护人员更好地完成工作。

毫无疑问，医疗照明成为行业愈发火热的主题，照明企业也看到这样的契机，面对诸多LED照明企业布局这个新风口的现象，专家学者站在不同的立场表达自己的观点和态度。

“由于这次新冠肺炎的影响，医疗建筑十分火爆，医疗照明也成为热门话题，许多企业看好并进军医疗照明领域，这是一件好事情。”李炳华还谈到，希望企业能结合医疗建筑各个场所的实际需求，有针对性、持续地研发新产品，以满足照明的需求。例如，MRI室由于强磁场环境的原因，应选用非磁性材料的灯具，建议最好选用非金属材料的灯具，这样更安全。他反问道：“厂家是否可以从此入手，先开发这类产品？”

对这一问题，李金奎从设计师角度表达了自己的看法。他表示，“从绿色、节能、环保的层面来看，LED无疑是当前最适宜的光源种类。另外，其寿命也比传统光源要长，针对医院这样的能耗大户，节能、使用寿命成为医院运行当中重要的评判点，因此，只要是能符合各种医疗和健康需求，我认为LED是可以大力推广的。”

“在国家发改委启动淘汰白炽灯加快推广节能灯行动计划以来，中国绿色照明工程发展取得非凡反响，在LED技术逐步成熟，近十年来从不到7lm/W发展到现在近130lm/W，高效照明大大助力行业应用，LED不仅具备体积小、便于控光、光效高、寿命长，更大的是它的光谱几乎全部集中于可见光频段，在各类空间环境的照明应用中都具有很大的优势，在医疗照明这个相对特殊领域，具有灵敏嗅觉的企业发展相应业务在本人看来是极具战略眼光，相信要不了太久就能够见到成效，差异化特殊性的医疗照明也将得到更大发展。”胡洪浪补充说道。

在杨耀武看来，凡是一哄而上的行业，都会有一地鸡毛的现象。他感概道：从节能灯的一哄而上，到 LED 的全面开花，好像照明行业的人对追逐热点的方式比较熟悉了。随着照明整体市场的日趋饱和，必然会出现医疗照明、教育照明、农业照明等细分市场，初期可能会出现企业扎堆的现象，也许经过市场洗礼，会淘汰掉一部分缺少专业技术和资源能力的企业，最终诞生一批医疗专业灯具制造商。

展望未来，杨耀武非常看好中国医疗行业的成长性，认为医疗照明是个非常有前途的细分市场。他坦言，苏州市工业照明工程技术研究中心在医疗照明领域有些经验，但并不很成熟，他呼吁在进入这行业之前，不管是工程设计单位还是产品制造企业，都要评估自己对医疗行业的理解以及在医疗行业的资源，而不要仅仅把它看作是照明行业。

—4— 照明企业在行动

需要承认的是，受市场需求与政策影响，医疗照明越来越受到重视与关注，其市场也呈上升趋势，众多照明企业也纷纷涉足医疗照明领域。作为国内照明行业的领头品牌，欧普照明以“绿色照明”为理念，不断推进高端医疗服务发展，满足多层次的医疗需求，服务过的医疗行业案例辐射全国各地，包括同济大学附属上海天佑医院、江西省中国人民解放军第一七一医院、北京大学国际医院、金华康复医院、浙江大学医学院附属第一医院之江院区等二十余家。在进行医疗整体照明方案设计时，欧普照明将更合理的照明手段融入到“呵护备至”的专业照明解决方案中，并兼顾医院各空间的场景照明需求，主要从门诊大厅、诊疗室、护士站、病房及走廊五大区域着手，以提升患者和医护人员的用光体验，为其营造优质的光环境，点亮医疗场景中的每个细节。

例如，金华康复医院照明设计中最大亮点是针对于康复、护理、短期住养、居家养老等服务，放松、疗愈的光环境可以使人将心中的复杂与沉重慢慢卸下，脚步轻盈漫步于更人性化光环境中，沉浸在轻松专业的医疗氛围中。对每一处细节的把握，无时不在的人性化体验，这一力作显然是欧普照明设计研发团队在医院照明领域的又一重大突破。

特别值得一提的是，于2019年11月宣告正式运行的浙江大学医学院附属第一医院之江院区是之江发展史上具有标志性意义的里程碑，而其专业化的照明理念亦是欧普照明在医疗照明领域更进一步的有力注脚。

医院健康照明是一项有益于各类细分人群健康的巨复杂系统工程，欧普照明希望通过自身的努力，为医院打造更加专业的医疗照明。

△欧普商照案例：浙江大学医学院附属第一医院之江院区

△欧普商照案例：浙江大学医学院附属第一医院之江院区

—5— 3大趋势体验医疗照明

随着时代的发展，医疗照明的发展趋势如何？照明企业及设计师如何紧跟发展趋势提供更加合适的医疗照明环境呢？下面让我们听听多位业内人士的观点和看法。

趋势1：相关标准进一步完善

李炳华：从长远来看，我国医疗建筑还需要进一步发展。现在相关标准可以说比较齐全，但还需要进一步完善。例如医院里的紫外线杀菌灯的应用颇受争议，观点不一，这就需要从标准、规范层面做进一步研究。生产厂家和设计师都要从标准学起，按照标准要求进行设计、开发新产品，寻找新应用，针对不同场所进行精细化设计，提供更加良好的医疗照明光环境。另一方面，新冠肺炎疫情采用的标准化、模块化、装配式医院建设，照明行业也应该满足这类需求。实现快速响应的目标。总之，未来医疗照明还有很大的发展空间，希望全行业密切关注医疗建筑的发展趋势，拿出相应的解决方案，满足医疗建筑各场所的照明需求。

趋势2：对患者友好

胡洪浪：物质的提升一定会推动人们对生活品质要求的再认知，尤其在本次新冠疫情中，全国上下一心，合力抗“疫”，人们对健康的需求也更为重视，环境友好舒适的医疗空间将越多地展现人们的生活中，医疗照明亦将在这个促进下将得到更大的重视，特护病房、手术室、配套服务区等区域在正常的照明照亮中也将融入专有照明设计手段，借用同济大学郝洛西教授的观点“节律、情绪、视觉三大因素考究医院照明”可以看出医疗照明的重要，医疗照明不仅在空间环境中得以发展，LED所具有的特性在医学诊疗、光学治疗中也能发挥作用，两方面的前景与发展趋势不容小觑。

趋势3 ：智慧医疗照明是大趋势

李金奎：随着国家对医疗、大健康领域的积极推进完善 ，医疗环境品质将进一步的提升，就医体验会进一步改善，医疗照明应该与其它高科技领域（如5G、人工智能、物联网等技术）协同发展，开拓智能化、人性化的智慧医疗照明时代，这应该是一个大趋势，前景也很好！

结语

随着社会对医疗健康、医疗康复、绿色环保和节能的重视，医疗照明正受到前所未有的关注。尽管目前医疗照明面临诸多挑战和困难，各位专家的意见不尽相同，但从其发言中大约可以总结出一个共通点：随着技术的提升和社会对医疗照明的迫切需求，医疗照明正在成为照明领域重要的发展方向之一，前景虽可期，普及之路却依然任重而道远！